中国防痨杂志 ›› 2014, Vol. 36 ›› Issue (10): 884-887.doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2014.10.005
范俊 秦世炳 贾红彦 潘丽萍 兰汀隆
FAN Jun,QIN Shi-bing,JIA Hong-yan,PAN Li-ping,LAN Ting-long
摘要: 目的 探讨与评价结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)与结核抗体检测在骨关节结核中的辅助诊断价值。方法 将2011年7月至2013年10月在北京胸科医院骨科住院并手术诊治的骨关节疾病患者156例,经细菌学和组织病理学确诊后分为骨关节结核患者92例和非结核骨关节疾病患者64例,对所有患者应用T-SPOT.TB试剂盒检测结核分枝杆菌特异性抗原早期分泌抗原靶-6(ESAT-6)和培养滤液蛋白-10(CFP-10)刺激后外周血中分泌γ干扰素的特异性T细胞的数量,同时对两组患者行血清结核分枝杆菌特异性抗体检测。采用SPSS 17.0进行统计学分析,χ2检验比较两种检测方法诊断骨关节结核的敏感度和特异度,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 T-SPOT.TB检测在诊断骨关节结核中的敏感度为93.5%(86/92),特异度为78.1%(50/64);结核抗体检测的敏感度、特异度分别为64.1%(59/92)、81.3%(52/64)。T-SPOT.TB检测的敏感度高于结核抗体检测(χ2=23.72,P<0.01)。结论 T-SPOT.TB检测方法在辅助骨关节结核快速诊断方面具有重要的应用价值。